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王利的药就在中医馆由小翠代煎了,离的也不远,王利自己也没空煎药。
“你怎么又改我方子。”
“害,年轻人还是太浮躁,我年轻的时候和你一样,要知道患者体内的病邪就是敌人,你手里的那些中药就是兵,开处方那就是调兵遣将, 排兵布阵的过程,而你就相当于是统帅,因此开处方的时候不能草率行事,要充分注意的细节,谨慎认真 。其实药都是好药,各有所长,只不过要把他们按在合适的位置上,就比如弓兵吧,弓兵在后方输出,能给敌人造成巨大伤害,但是如果你让弓兵拿着弓箭在前排去冲锋 ,能行吗?肯定不行啊。所以药是好药,用好了就能缓解症状,减轻病情,用不好就会加重病情。”
“就比如桔梗,半夏,厚朴不能用来治疗患者体内没有痰湿且单纯因为情志因素导致的梅核气……”
“对的,这次也一样。生黄芪的补气功效大,炮制过后的药效太温和了,恐怕不够补。生白术虽然适用于脾虚患者,但还是具体问题具体分析,一般兼有便秘的人适合用生白术,不便秘的人你用生白术,人家就腹泻了,因为生白术的运脾功效要大于健脾。所以就改成了炒白术。同时再使用补益药之前,一定要留意病人体内是否有邪,有邪就先祛邪,然后再补益,或者补药少加点,如果不祛邪就大补,难免关门留寇。”老陆慢悠悠的说。
林北一想,确实是这样。
老陆还没完:“还有一点你疏忽了。”
“疏忽什么啦?”
“这种疑难杂症,都不是一天两天能得的,也不是一天两天都能治好的,古人说急病急治,慢病慢治嘛,治这种顽固性呃逆,是个持久战,不能指望马上见到大效果,因此除了针药之外,还有一点很重要。”
“呃……到底是什么?”
“生活方式的调整。”
“对,面对一些复杂疾病的时候,要适用综合手段,落脚到人这个整体,治病不只是依靠针药,生活的方方面面都可以。”
正好小翠把药煎好了,老陆又写了个饮食和运动方案招呼小翠拿着一起去送给王利。
王利拿着那个生活方案若有所思。
“生活方式干预吗?”
王利坐下来细细看,早上要求要打八段锦和易筋经,禁止吃辛辣油腻,饮食清淡,推荐药膳……山药薏米粥?
老陆继续说:“呃逆是标,脾虚是本,缓解了呃逆的症状,还要把脾补起来才行,你开的药方没有问题,但如果患者不改变生活习惯,药在补,病人自己又在损,补也白补了,所以纠正不良生活习惯也很重要。王利我是了解他的,有时候忙了饭都不吃了……”
林北现在彻底被老陆折服了,老陆的治病理念确实是面面俱到,生活方式的改变有时候要比药物的效果要好,而药物治疗搭配生活方式干预,那就能起到事半功倍的效果!
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